湖北生育保險報銷比例

一、首次產檢費用共185元,在婦幼保健院(所)進行。產後訪視共30元,由市、區婦幼保健院(所)和社區衞生服務中心提供。職工首次產檢和產後訪視的費用由社會保險經辦機構按限額標準與武漢市、區婦幼保健院(所)統一結算。

湖北生育保險報銷比例

二、門診產前檢查515元,在定點生育醫療機構進行。職工符合生育保險規定的門診產前檢查費用在限額以內(含限額)的部分,由社會保險經辦機構按照實際費用與定點醫療機構進行結算;超過限額的部分由個人自付。

三、生育分娩、流(引)產醫療費用按醫療機構級別和生育類別等進行結算。職工符合規定的分娩、流(引)產費用低於定額標準90%(含)時,社會保險經辦機構按照實際費用與定點醫療機構進行結算;

1、療費用高於定額標準90%、低於100%(含)時,按定額進行結算;

2、療費用超過定額標準100%至150%(含)的部分,個人自付30%,醫療機構負擔30%,生育保險基金支付40%;

3、療費用超過定額標準150%以上的部分,個人自付30%,剩餘部分根據對定點醫療機構服務年度考核結果確定支付比例。